怎么判断是不是支原体咳嗽_血常规能看出支原体感染吗

来源:网络时间:2023-11-24 10:10:05

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怎么判断是不是支原体咳嗽?

当家长带着感冒咳嗽的孩子就诊时,医生有时会询问是否存在支原体感染。有些家长在咨询时可能会主动问医生孩子是否受到支原体感染的影响,这可能是因为他们从家人或朋友那里听说过关于支原体的相关问题。那么,如何区分咳嗽是否是由支原体感染引起呢?

支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物,虽然它不算是传染病,但人们普遍容易感染。学龄儿童是支原体感染的高危人群,婴幼儿也会患上该病。病情轻微时会表现为普通的上呼吸道感染,中度为支气管炎,重度或以上则为肺炎,并且可能伴有其他器官的损害。支原体感染引起的呼吸道感染在儿童中较为常见。此外,支原体感染还可发生在泌尿生殖道,典型症状包括尿频、尿急和尿痛,多见于成人。

支原体肺炎的临床表现因个体差异而异,但仅凭咳嗽这一症状是很难与普通咳嗽或支气管炎相区分的。支原体肺炎症状通常表现为咳嗽、咳痰、咽痛、发热等呼吸道症状。仅根据经验和症状很难区分,只有通过检查结果才能确诊。

从咳嗽症状来看,支原体肺炎在初期几天表现为刺激性的、阵发性的干咳或呛咳,咳痰比较少。咳嗽症状会持续加剧,即使感染得到控制,体温恢复正常后,仍会持续一段时间。支原体肺炎的发热症状持续时间较长,一般为2-3周。同时,常伴有轻度鼻塞、流涕和咽部充血。耳膜常常充血,约有15%的患者出现鼓膜炎。颈淋巴结可能会肿大。少数情况下,可能出现麻疹样皮疹、红斑或唇疱疹。胸部一般没有明显异常体征。

初期症状与普通感冒非常相似,那么它们之间有什么区别呢?

首先,咳嗽和呼吸。支原体肺炎通常会引起咳嗽或喘息症状,并且程度较重,常导致呼吸困难。而感冒或支气管炎引起的咳嗽或喘息一般较轻,不会导致呼吸困难。呼吸困难表现为憋气和鼻翼的无意识张开闭合。这也说明肺炎的病情严重,不能拖延就医。

其次,胸部。可以将耳朵轻轻贴在患者胸壁脊柱两侧,仔细听。肺炎患者在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺炎的重要体征。而普通感冒通常不会出现这种声音。

最后,体温。支原体肺炎患者体温一般在38度以上,并持续2至3天以上不退,即使使用退热药也只能暂时缓解。普通感冒也会出现发热,但一般不会超过38度,并且持续时间较短,使用退热药效果也更明显。

血常规能看出支原体感染吗?

血液分析无法检测到支原体感染,血液分析的主要作用是初步区分细菌感染和病毒感染。如果白细胞计数和中性粒细胞计数增高,可能是细菌感染;而如果白细胞计数正常或偏低,且淋巴细胞计数增多,可能是病毒感染。在白细胞计数正常的情况下,如果中性粒细胞计数占主导地位,同时C-反应蛋白水平增高,可以初步判断为支原体感染。检查支原体主要通过检查痰液或呼吸道病毒系列的血液检测。主要是观察是否存在肺炎支原体IgM抗体,如果结果呈阳性,说明存在感染。

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